Время работы:
Пн - Пт: 8:00-20:00
Сб: 8:00-16:00
Вс: выходной

Адрес:
г. Могилев, ул. Первомайская, 29-13
Показать на карте

Телефоны:
+375 (29) 352-50-60
+375 (33) 352-50-60
+375 (222) 41-00-00

01.07.2019 г.

Актуальность вакцинации против ГЕПАТИТА В.



В Могилёвской области с 1 июля 2019 года проводится дополнительная иммунизация против вирусного гепатита В.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире регистрируются миллионы случаев острых форм гепатита, ещё большее число инфицированных вирусами гепатитов остаются нераспознанными и неучтёнными. В настоящее время во всём мире по оценочным данным живет около 257 млн. человек с хронической ВГВ-инфекцией, в Европейском регионе ВОЗ - около 15 млн. человек.

Из года в год заболеваемость гепатитами в мире возрастает, и есть опасения, что, если не предпринимать меры, через 20-30 лет основную угрозу человечеству будут представлять не ВИЧ-инфекция, как считалось ранее, а именно вирусные гепатиты.

По данным ВОЗ, распространенность гепатита В является самой высокой в странах региона западной части Тихого океана ВОЗ и Африканского региона ВОЗ, где инфицированы 6,2% и 6,1% взрослого населения соответственно. В регионе восточного Средиземноморья ВОЗ, регионе Юго-Восточной Азии ВОЗ и Европейском регионе ВОЗ, по оценкам, инфицировано 3,3%, 2,0% и 1,6% от общей численности населения соответственно. 0,7% населения Американского региона ВОЗ инфицировано гепатитом В.

В Республике Беларусь гепатиты В, С и D относятся к ряду значимых инфекционных заболеваний с ежегодным выявлением около 5,5 тысяч новых случаев заболеваний в год. В Могилёвской области ежегодно регистрируется 500-600 случаев. Около 90% случаев гепатитов отмечается среди трудоспособного населения страны. Среди взрослого населения высокая частота обнаружения маркеров вирусных гепатитов В и С в возрасте от 18 до 40 лет. В области отмечается сезонный подъём выявления и регистрации случаев ПВГ, который приходится на конец осени - середину зимы. Учитывая длительность инкубационного периода (в среднем 2,5 месяца, максимально до 6 месяцев), можно предположить, что время инфицирования приходится на лето (сезон отпусков).

Имеется высокий риск инфицирования при незащищенных (без использования презерватива) половых контактах. Риск возрастает в несколько раз при частой смене половых партнеров, или при половых контактах с инфицированным партнёром. Заразиться гепатитом В или С можно при процедурах, при которых нарушается целостность кожи (маникюр, педикюр, пирсинг, татуаж, шрамирование и др.), в том числе проводимых в домашних условиях с использованием нестерильного инструментария.

Заражение гепатитами В и С может произойти и при бытовых контактах, если инфицирован кто-то из членов семьи. При этом вирусы не передаются при разговоре, чихании, со слюной, а также при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой. Опасность представляют только те предметы, на которых может содержаться кровь: бритвенные принадлежности, маникюрные принадлежности, зубная щетка, расческа, мочалка, полотенце. Для каждого из членов семьи эти предметы гигиены должны быть индивидуальными.

Вирусный гепатит В (далее - ВГВ) – это остро и хронически протекающее инфекционное заболевание, вызываемое гепадновирусом, характеризующееся разнообразием клинических проявлений (от легких до тяжелых форм), неблагоприятными отдалёнными последствиями и широкой распространённостью среди населения. Вирус высокоустойчив во внешней среде: сохраняет жизнеспособность в условиях комнатной температуры в течение 3–6 месяцев. Восприимчивость населения к вирусу гепатита В высокая, инфицирующая доза низкая, заражение возможно при инокуляции 0,0005 мл. крови (одна капля крови на ванну).

Риск хронизации гепатита В варьируется в зависимости от возраста и колеблется от 90% у новорожденных от HBsAg-позитивных матерей до 25-30% у младенцев и детей до 5-летнего возраста, а у взрослых составляет до 5-10%. Естественное течение хронической ВГВ-инфекции предполагает трансформацию в цирроз печени (далее – ЦП) в 15-40% случаев и/или гепатоцеллюлярную карциному (далее - ГЦК) в 5-15% случаев. На неблагоприятный клинический прогноз и более быстрое прогрессирование патологического процесса влияет инфицирование сразу несколькими гепатотропными вирусами. Примерно у 10-20% пациентов, инфицированных вирусом гепатита В, выявляется вирус гепатита С. Отдалённые последствия инфекционной патологии в форме ЦП и ГЦК приводят к инвалидизации и смертности населения. В мире ежегодное количество случаев смерти от ВГВ-инфекции достигает около 780 000 человек.

Внутрисемейное инфицирование в очагах инфекции - серьёзная проблема, требующая решения. По данным различных исследований частота инфицирования совместно проживающих лиц в очагах инфекции составляет до 56% на 100 обследованных. Несмотря на то, что достигнут значительный прогресс в части диагностики, лечения и профилактики вирусного гепатита В, данное заболевание по-прежнему наносит огромный социально-экономический ущерб обществу, обусловленный продолжительным лечением, потерей трудоспособности, иногда инвалидностью и смертностью.

Однако, это заболевание можно предотвратить с помощью имеющейся в настоящее время безопасной и эффективной вакцины!!!

После проведения полной серии вакцинации у более чем 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей вырабатываются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет и, вполне вероятно, всю жизнь.

Массовая вакцинация новорожденных против ВГВ стартовала в Республике Беларусь с 1996 года и привела к значительному снижению числа заболевших острыми формами инфекции и практически полному отсутствию случаев инфицирования детей. За время проведения плановой иммунизации в Могилевской области заболеваемость острым гепатитом В снизилась более чем в 35 раз.

Справочно: Согласно Национальному календарю профилактических прививок Республики Беларусь, ребенок получает в первые 12 часов после рождения первую прививку против гепатита В, далее - в 2, 3 и 4 месяца.

Кроме того, для защиты населения против ВГВ с помощью прививок, в Республике определены следующие категории лиц: контактные в очагах инфекции, дети и взрослые, получающие медицинскую помощь с использованием крови и (или) ее компонентов, пациенты отделений гемодиализа и с онкогематологическими заболеваниями, медицинские работники, имеющим контакт с биологическими жидкостями, работники, занятые в производстве иммунобиологических лекарственных средств из донорской и плацентарной крови, учащиеся и студенты медицинских колледжей и ВУЗов.

Также рекомендована вакцинация против ВГВ:

  • потребителям инъекционных наркотиков;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • больным нефропатиями и циррозами;
  • лицам, которым предполагается переливание крови и её компонентов, гемодиализ, плазмоферез;
  • лицам с риском сексуального заражения;
  • лицам, пользующихся услугами по проведению маникюра и педикюра;
  • лицам, которые собираются подвергнуться татуировке;
  • лицам, выезжающим в эндемичные регионы.
  • С 1 июля 2019 года в Могилёвской области в соответствии с письмом Министерства здравоохранения Республики Беларусь и приказом Главного управления по здравоохранению проводится дополнительная иммунизация против вирусного гепатита В (ВГВ) взрослых, не привитых и не болевших ранее вирусным гепатитом В 1985-1994 годов рождения. Вакцинация проводится бесплатно, трехкратно, с интервалом согласно инструкции по медицинскому применению вакцины.

    Всем, кому небезразлично своё здоровье, а также в случае возникновения ситуаций высокого риска заражения гепатитами, рекомендуется проходить лабораторное обследование крови. Желающие пройти на платной основе лабораторное обследование на наличие вирусов парентеральных гепатитов (количественный и качественный анализ) могут обратиться в УЗ «Могилёвский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г. Могилёв, ул. Первомайская, 114 (т.74-10-61).

    Важно знать, что прививка - это реальная возможность защитить себя от заболевания вирусным гепатитом В и от его тяжёлых осложнений.

    Н. Ф. Морозова
    Заведующий отделом эпидемиологии УЗ «Могилёвский облЦГЭиОЗ»