Камни в желчном пузыре симптомы и причины
12.09.2024
Давайте поговорим о желчнокаменной болезни и разберем причины, по которым она развивается. В этом нам поможет консультация врача гастроэнтеролога Обуховской Ольги Тадеушевны.
Почему образуются камни в желчном пузыре
Желчнокаменная болезнь -это заболевание, при котором в желчном пузыре или желчных протоках образуются камни.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний в мире. Чаще она встречается в Северной Америке, Европе и России (у 10-20% населения) и гораздо реже в Африке и странах Азии (у 5%). Мифов и заблуждений вокруг ЖКБ довольно много. Давайте рассмотрим современные представления о желчнокаменной болезни. Вследствие взаимодействия генетических, метаболических факторов и факторов внешней среды происходит нарушение баланса в составе желчи и снижение эвакуаторной функции желчного пузыря, что приводит к выпадению желчи в осадок и формированию камней в желчном пузыре.
Факторы, влияющие на риск образования камней в желчном пузыре
- Возраст
Частота появления камней в желчном пузыре в пожилом возрасте достигает 30 %. Однако в последнее десятилетие отмечается увеличение частоты развития ЖКБ у молодых людей. Наиболее вероятная причина этого - “эпидемия избыточной массы тела.”
- Женский пол
Риск развития камней у женщин выше примерно в 2-3 раза чем у мужчин, что связано с влиянием эстрогенов. Эстроген увеличивает концентрацию холестерина в желчи и замедляет моторику желчного пузыря. Однако с возрастом различия в заболеваемости между мужчинами и женщинами сглаживаются.
- Отягощенная наследственность по ЖКБ
Наличие камней в желчном пузыре у ближайших родственников : мамы , папы , бабушки , дедушки. Примерно 30% случаев желчнокаменной болезни обусловлены генетическими факторами.
- Избыточная масса тела и ожирение.
- Высококалорийное питание с высоким содержанием насыщенных жиров и простых углеводов, бедное пищевыми волокнами.
- Сахарный диабет
Увеличивается риск образования камней в желчном пузыре даже при нормальной массе тела.
- Цирроз печени (риск повышается в 10 раз)
- Применение соматостатина-снижается сократительная способность желчного пузыря и соответственно повышается риск ЖКБ.
- Заместительная гормональная терапия в период менопаузы, прием эстрогенов
- Беременность.
Риск повышается особенно при повторных беременностях ( вероятность камнеобразования увеличивается в 10-11 раз).
- Заболевания с поражением терминальных отделов подвздошной кишки (болезнь Крона, резекция участка тонкой кишки)
- Продолжительное (более 4-х недель) парентеральное питание. Отсутствие поступления пищи через рот не приводит к сокращению желчного пузыря, что создает возможность к образованию камней в желчном пузыре.
- Быстрое снижение массы тела со скоростью более 1.5 кг / неделю, что мы наблюдаем при очень низкокалорийных рационах и бариатрических операциях.
Как видим, факторов довольно много и на большинство из них мы не можем повлиять. Поэтому особое внимание нужно обратить на факторы, которые мы можем изменить.
Профилактика желчнокаменной болезни
-Регулярное питание
При наличии рисков ЖКБ старайтесь регулярно питаться. Регулярный прием пищи уменьшает застой в желчном пузыре за счет увеличения частоты его опорожнения. Поэтому интервальное голодание не лучший вариант с точки зрения рисков ЖКБ. Старайтесь питаться 3-4 раза в день. Предпочтение следует отдавать пище с высоким содержанием пищевых волокон, ненасыщенных жиров .
-Регулярное употребление кофе снижает риск развития ЖКБ
-Необходима регулярная физическая активность
Крупные исследования показали, что физическая активность может снижать риск образования камней в желчном пузыре. Регулярные физические упражнения обеспечивают сокращение желчного пузыря, а также меняют состав желчи (снижает количество холестерина и увеличивает содержание желчных кислот) , что снижает риск ЖКБ.
Если у вас повышенная масса тела , то снижать вес следует постепенно.
Будьте здоровы!!!
